近日，攀钢总医院心胸外科主任曾先文出门诊遇到一位由于肺部磨玻璃占位已经随访了一年的老人，她的女儿询问曾主任需不需要手术？能不能做手术？

这位老人85岁，患糖尿病、高血压、冠心病、肺气肿、甲减，去年发生过脑梗。“年龄大、身体条件差，患者手术中的风险很大，术后恢复慢，各种并发症发生可能性都很高。根据随访情况看，患者肺部磨玻璃占位体积增长缓慢，即使是恶性肿瘤，起码要好几年之后才会慢慢出现症状……”曾主任对家属进行了详细解释。

 “如果真是肺癌，五年以后，我妈妈90岁了，到时候无论是放化疗，还是手术，她什么都承受不了了啊！” 吴阿姨女儿的这句话明确表达了家属的意见。

一系列的术前检查、检验完成后，没有发现绝对的手术禁忌症。科室经过多次讨论，确认具有充分的手术指征后由医务科主持了多学科讨论。讨论中针对每个围手术期可能出现的风险和并发症都找到了解决的办法，最终一致认为手术虽然风高，但的确是能改善患者生活质量，可以进行手术。

曾主任的手术团队充分考虑了患者肺气肿、肺功能不全的情况，微创手术可以更多地保留肺组织，也兼顾小切口可以减轻术后疼痛的需求，选择了单孔胸腔镜进行亚肺叶切除的手术方式。麻醉顺利、手术顺利、术后脱机顺利、术后拔除引流管顺利，手术圆满成功。

术后的病理结果证实了术前的诊断——早期的肺腺癌。患者和她的女儿松了一口气，看到老人高高兴兴地出院，医生和护士们也露出了轻松愉悦的笑容。