近日，攀钢总医院心胸外科、麻醉科、手术室联合，成功为一名肺癌患者实施了“保留自主呼吸非气管内插管胸腔镜下肺癌根治术（NIVATS)”。该手术的成功开展，标志着攀钢总医院在微创胸外科手术及麻醉技术领域取得了重大突破，尚属攀西地区首例，技术达到国内先进水平。

技术创新，引领麻醉新趋势

传统胸腔镜手术需要在全身麻醉下进行气管插管，单肺通气，虽然能为手术提供良好的操作空间，但术后患者易出现咽喉疼痛、咳嗽、肺部感染并发症等。“此次我们大胆尝试，在手术中采用‘保留自主呼吸非气管插管 ’技术，让患者手术全过程无气管插管，自主呼吸，最大程度减少了对呼吸道的刺激和损伤。”麻醉科主任田野说，这种方式不但为后续手术的顺利进行提供了更安全的保障，而且减少了患者术后的并发症，为术后快速康复（ERAS）奠定了坚实基础。

另据田主任介绍，保留自主呼吸非气管内插管胸腔镜手术麻醉是国内近几年兴起的先进麻醉技术，是微创麻醉的典范，由于技术难度和设备要求较高，目前只在国内一线城市的大型医疗中心逐步展开。近几年，攀钢总医院麻醉科紧跟国内技术前沿的步伐，改变传统观念，勇于创新突破，此次在区域内成功完成首例NIVATS，标志着科室技术水平迈上了一个崭新的高度，也为攀西地区肺部疾病患者的舒适化诊疗提供了新选择。

微创手术，彰显心胸外科不凡实力

保留自主呼吸非气管内插管胸腔镜下肺癌根治术，对于我们术者来说，必须技术娴熟，严格控制手术时间，一旦时间过长，患者的循环系统、呼吸系统都会出现问题，还将面临再次进行气管插管的窘境。“我们心胸外科团队已经具备这样的实力，我们会尽全力确保手术成功！”心胸外科主任曾先文在多学科讨论中说道。

一切准备就绪，麻醉科主任田野、心胸外科主任曾先文带领各自团队密切配合，成功在胸腔镜下精准切除了患者的肺部肿瘤，并进行了系统性淋巴结清扫，手术过程顺利，手中仅有少量出血，关键性手术部分用时不到1个小时。

“手术后只有轻微疼痛，也没出现任何并发症，先进的麻醉技术和微创手术方式让我少遭不少罪，现在的医生了不起啊！”患者及家属对这次手术感到非常满意。

    此例手术的成功实施，再次展现了攀钢总医院多学科的技术水平和联合救治能力。今后，攀钢总医院将不断强化学科发展，引进新技术，开展新项目，以精湛医术护航百姓健康。