近日，攀钢总医院骨科脊柱外科团队在副院长马刚的带领下，成功完成一例椎间孔镜辅助下前路颈椎间盘切除、植骨融合及Zero-p钢板螺钉内固定术（Endo-ACDF）。该手术的成功实施，标志着医院脊柱微创内镜技术在颈椎疾病治疗领域取得重要突破，正式迈入高清内镜精准微创治疗新阶段。

患者段女士，57岁，长期受颈部疼痛困扰。两月前，症状突然加重，出现左上肢放射痛、拇指麻木，经过牵引、针灸等保守治疗效果不佳，来到攀钢总医院骨科脊柱外科就诊。经详细问诊、全面体格检查和影像学评估，段女士被明确诊断为颈5/6椎间盘突出症（神经根型颈椎病）。

考虑到患者为中央偏左型椎间盘突出，且合并双侧椎体后缘骨质增生，若采用传统颈椎后路Keyhole技术，远期效果有限；而开放手术则创伤大、恢复慢。经过团队深入讨论与综合评估，最终决定采用目前国际领先的Endo-ACDF技术进行治疗。

马刚副院长介绍，Endo-ACDF技术融合了高清脊柱内镜技术与经典前路颈椎手术的优势。手术仅通过一个3–4厘米的微小切口，在持续水介质冲洗形成的高清、放大视野下，实现对病变椎间盘的精准切除、神经减压、植骨融合与内固定。同时采用ZERO -plate 零切记钢板融合内固定，牵拉暴露减少，患者几乎不会有异物感。该术式对手术医师的技术与操作精度提出了极高要求，是本次治疗的关键挑战。

术前准备就绪，在麻醉科与手术室的密切配合下，手术顺利开展。术中，在高清内镜放大视野下，神经根、硬膜囊及周围血管等重要结构清晰可辨，显著降低了神经血管损伤风险；持续水介质的冲洗与清创也有效减少了术中出血。术后患者颈痛及上肢麻木症状迅速缓解，次日即可下地活动，康复周期较传统手术缩短一半以上。术后影像复查显示，椎间盘切除彻底，脊髓受压完全解除，内置物位置良好，手术达到预期效果。

与传统开放手术及显微镜辅助手术相比，Endo-ACDF技术具有视野更清晰、创伤更小、恢复更快、并发症更少的综合优势，为颈椎间盘突出、椎管狭窄及神经根型颈椎病患者提供了一种更安全、高效、舒适的治疗选择。

攀钢总医院脊柱外科团队自2019年开展脊柱内镜微创手术以来，已陆续将该项技术应用于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、神经根型颈椎病等疾病的治疗。此次Endo-ACDF技术的成功开展，不仅填补了医院在颈椎内镜融合微创领域的技术空白，也推动了脊柱微创诊疗水平的整体提升。