3月8日,攀钢总医院心血管内科团队在科主任江军、病区主任罗毅主刀,在四川大学华西医院刘兴斌教授的技术指导下,成功为一名78岁高龄心脏性猝死极高危患者实施了攀枝花市首例全皮下植入式心律转复除颤器(S-ICD)植入手术。这一新技术的开展,不仅填补了攀西地区在该领域的技术空白,也为心脏性猝死高风险人群提供了更安全、更人性化的治疗新路径。
接受手术的患者是一位78岁的女性,因反复出现心慌、胸闷等症状来到攀钢总医院就诊。经详细检查,她被确诊为冠状动脉粥样硬化、高血压心脏病、心律失常,并伴有心肌缺血及室壁瘤形成,心脏射血分数仅35%,属于心脏性猝死极高危人群,具备植入心律转复除颤器的明确指征。
在与家属充分沟通后,患者及家人对传统经静脉植入方式可能带来的血管损伤和感染风险表示担忧,更希望有一种既能有效预防猝死、又能保障术后生活质量的治疗方案。针对这一情况,罗毅医师联合华西医院刘兴斌教授进行多学科综合评估,最终为患者量身定制了全麻下单切口全皮下植入式心律转复除颤器的手术方案,既确保治疗效果,又最大限度降低手术风险。
为确保手术顺利开展,医院心血管内科团队做了周密准备,包括术前体表心电图筛查、手术路径规划及风险评估。手术在麻醉科主任田野带领的团队全程护航下,采用全麻加单切口微创方式,精准完成囊袋制作、电极植入和设备固定等关键步骤。术中检测显示设备各项参数理想,符合临床标准。考虑到患者年龄大、病情复杂,团队未进行术中诱颤测试,但制定了详细的术后监测和随访方案。整个手术过程流畅,患者术中生命体征平稳,无明显不良反应,术后麻醉复苏顺利。目前,患者生命体征平稳,伤口愈合良好,各项指标均在正常范围。
罗毅主任介绍,与传统经静脉植入方式相比,全皮下植入式心律转复除颤器完全埋藏于皮下,无需经过血管连接心脏,从根本上杜绝了血管损伤及潜在感染风险。这一新技术特别为那些血管条件差、有静脉通路障碍,或是糖尿病、终末期肾病等高感染风险患者,提供了更安全、更适合长期维护的猝死预防新选择。
此次手术的成功,是攀钢总医院心内科团队技术实力与担当精神的集中体现,标志着医院在复杂心律失常诊疗和心脏危重症救治领域迈上了新台阶。医院相关负责人表示,今后,医院将继续引进和推广此类先进技术,加强人才培养和学科建设,为攀枝花及周边地区群众提供更优质、更安全的心脏健康服务。

